患者男，50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音，心

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、血栓性浅静脉炎(superficial thrombotic phlebitis)、不必要的(unnecessary)、单纯性下肢静脉曲张、性休克(stubborn shock)、双下肢水肿

[单选题]患者男，50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜僵硬，最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣关闭不全
D. 正常二尖瓣
E. 三尖瓣狭窄

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[单选题]女，68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死，心跳骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，10分钟后到医院。查体：P100次／分，BP100/65mmHg，浅昏迷，两侧瞳孔不等大，不必要的^{(unnecessary)}治疗措施是（）

A. 足量抗生素静滴
B. 高压氧疗
C. 呋塞米20mg静脉滴注
D. 物理降温使体温降至33℃~35℃
E. 20%甘露醇250ml静脉快速滴注

[单选题]患者女，75岁。高血压病35年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴畏食和腹胀。查体：BP180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

[单选题]患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

A. E

[单选题]患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

A. C

[单选题]患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

A. C

[单选题]患者男，60岁。车祸后7小时入院。神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，诊断（）

A. 轻度低血容量性休克^{(stubborn shock)}
B. 中度低血容量性休克^{(stubborn shock)}
C. 重度低血容量性休克^{(stubborn shock)}
D. 中度感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 以上都不是

[单选题]某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验（-），诊断可能是（）

A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C. 下肢深静脉血栓形成
D. 动静脉瘘
E. 血栓性浅静脉炎

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