2022神经外科题库模拟冲刺试卷231

1. [单选题]有关颅内动脉瘤，下述哪项是正确的（）

A. A.创伤是动脉瘤破裂的原因B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤

2. [单选题]缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）

A. A.低于B.高于C.相当于D.不同于^{(different from)}E.完全等同于

3. [单选题]关于脑挫裂伤，下列不正确的是（）

A. 临床表现在部分患者可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查

4. [单选题]高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）

A. A.脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷C.小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷D.年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者

5. [单选题]脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是（）

A. A.临床表现B.X线检查C.脑脊液检查D.生化检查E.脑电图检查

6. [单选题]某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人再次昏迷。检查：脉搏60次／分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，诊断应是（）

A. 重度脑震荡
B. 轻度脑挫裂伤
C. 重度脑挫裂伤
D. 急性硬脑膜下血肿
E. 急性硬脑膜外血肿

7. [单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

8. [单选题]女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。

A. D

9. [单选题]女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。

A. C

10. [单选题]患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。

A. D

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