男性，76岁。有糖尿病病史。突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，

【名词&注释】

退行性(degenerative)、呼吸困难(dyspnea)、身体健康(physical health)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肺气肿(emphysema)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、纤维组织(fibrous tissue)、不明显(not obvious)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)

[单选题]男性，76岁。有糖尿病病史。突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多。X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是（）

A. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
B. 肺炎球菌肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿

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[单选题]关于手术治疗支气管扩张的指征，下列哪项不正确（）

A. 反复呼吸道感染和大咯血
B. 病变范围局限
C. 经药物治疗不易控制
D. 病变较广泛或伴严重呼吸功能损害者
E. 手术前应进行肺功能检查，以明确手术风险

[单选题]肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的铁锈色痰，是因为（）

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素
E. 以上都不是

[单选题]患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。

A. E

[单选题]男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

A. C

[单选题]AECOPD患者气短较重，大量黄痰，嗜睡，呼吸浅快，BP100/80mmHg，P120次／分，R35次／分双肺散在干啰音，PO250mmHg，PCO290mmHg，应用支气管舒张药物效果不明显^{(not obvious)}，目前最佳治疗措施为（）

A. A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗

[单选题]AECOPD患者活动后气短，大量黄痰，意识清楚，BP100/80mmHg，P100次／分，双肺可闻及干湿啰音，PO255mmHg，PCO253mmHg，目前最佳治疗措施为（）

A. A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗

[单选题]男性，65岁，咳嗽5年，进行性气短4年，双肺底可闻及帛裂音，胸部CT双肺下叶网状影，可见蜂窝样改变，少许毛玻璃影，最可能的诊断为（）

A. UIP
B. NSIP
C. AIP
D. DIP
E. COP

[单选题]代偿性肺气肿（）

A. 由肺组织生理性退行性改变所致
B. 由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生
C. 因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织^{(fibrous tissue)}增生和收缩而产生
D. 肺小叶间隔纤维组织^{(fibrous tissue)}附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
E. 部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀

[单选题]有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）。

A. 每年发作至少3个月，持续10年以上
B. 每年发作至少1个月，持续2年以上
C. 每年发作至少2个月，持续3年以上
D. 每年发作至少3个月，持续2年以上
E. 每年发作至少6个月，持续4年以上

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