【名词&注释】
母乳喂养(breast feeding)、外周血(peripheral blood)、大细胞(large cell)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、双下肢疼痛、出血点(petechia)、血管性假性血友病
[单选题]5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点(petechia),浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。
A. E
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[单选题]3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1d,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点(petechia)和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是()
A. 给予热敷
B. 输血小板
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子
[单选题]8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×10/L,Hb75g/L,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×10/L,Hb95g/L,此种情况应属于()
A. 正常治疗反应,维持原有治疗
B. 效果差,宜加大维生素B剂量
C. 效果差,宜加输血疗法
D. 效果尚好,但应加用铁剂治疗
E. 以上均不是
[单选题]男性患者因颅内出血就诊,无外伤史,凝血功能检查发现PT延长,KPTT正常,加入硫酸钡吸附血浆不能纠正,加入正常血清能纠正。诊断考虑()
A. 血友病A
B. 血友病B
C. 血管性假性血友病
D. Ⅶ因子缺乏
E. 十三因子缺乏
[单选题]9岁男孩,发热伴皮肤出血点(petechia)20天,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3~4cm,胸骨压痛,血红蛋白50g/L,白细胞25×10/L,血小板10×10/L,首先考虑的诊断是()
A. 儿童类风湿病
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单选题]女婴10个月,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞,面色苍黄、头发稀疏黄软,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010,外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。
A. E
[单选题]女婴.9个月,面色苍白2个月,母乳喂养.未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点(petechia),浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未触及。
A. C
[单选题]1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。
A. A
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