男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、免疫治疗(immunotherapy)、氯霉素(chloramphenicol)、化学治疗(chemotherapy)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、多形性(pleomorphic)、罗红霉素(roxithromycin)、革兰氏阴性杆菌(gram negative bacterium)、性肺炎、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌^{(gram negative bacterium)}。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO260kPa（45mmHg）。

A. A

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[单选题]男性，16岁。学生。干咳3天，伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的（）

A. 不应用抗生素，因为支原体不是细菌
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素^{(roxithromycin)}

[单选题]肺癌常见的症状是（）

A. 脓性痰
B. 白色泡沫样痰
C. 血痰
D. 胸闷、气短
E. 肺部干啰音

[单选题]女性，58岁。发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗选择哪项难以确切评价疗效（）

A. 化学治疗联合放射治疗
B. 手术切除
C. 手术后视需要应用放射治疗
D. 手术后视需要应用化学治疗
E. 免疫治疗

[单选题]男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

A. D

[单选题]男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。

A. B

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