男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肾衰竭(renal failure)、结肠镜(colonoscopy)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、重要因素(important factors)、肠结核(intestinal tuberculosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。

A. A

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[单选题]女，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}

[单选题]符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是（）

A. 多发生在十二指肠球部后壁
B. 易导致幽门梗阻
C. 易并发出血
D. 易发生癌变
E. 临床症状多不明显

[单选题]下列哪项是诊断幽门梗阻最有价值的体征（）

A. 振水音阳性
B. 肠鸣音亢进
C. 上腹部膨隆
D. 明显脱水
E. 上腹部固定压痛

[单选题]胃癌最好发的部位是（）

A. 幽门管
B. 胃窦大弯侧
C. 胃体大弯侧
D. 胃窦小弯侧
E. 贲门小弯侧

[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清正铁血红蛋白阳性
D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E. 发病后很快出现休克

[单选题]女，29岁，上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（）

A. 急性肾衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎

[单选题]关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）

A. 感染是慢支急性发作的主要诱因
B. 吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素^{(important factors)}
C. 急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌^{(pneumococcus)}和流感嗜血杆菌
D. 慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致
E. 多种抗原引起的过敏反应，气道免疫功能低下亦为慢性支气管炎的病因

[单选题]女性，65岁，腹胀痛^{(distending pain)}，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

A. D

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