护理学(医学高级)题库2022十、外科患者营养支持疗法题库提分加血每日一练(09月10日)

1. [多选题]采取哪些护理措施可以减少肠内营养患者的胃肠道不适()

A. A．量从少到多，从250～500ml/d开始，在5～7天内逐渐达到全量
B. B．浓度从低到高，一般从能量密度2.09kJ/ml起，渐增至4.18kJ/ml
C. C．速度从慢到快，由20ml/h开始，逐渐加速并维持在100～120mL/h
D. D．营养液温度接近体温为宜
E. E．配置好的营养液在室温下保存时间不得超过12小时

2. [单选题]患者男性，68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘，经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周，于昨天突然寒战、发热。检查：腹腔引流通畅，双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高，中性分类增加。

A. E

3. [单选题]患者，男性，62岁。食管癌术后第6天，出现吻合口瘘，决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入，输入速度^{(input speed)}为3ml/min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起（）。

A. 输入速度^{(input speed)}太快
B. 脂肪乳剂的过敏反应
C. 脂肪乳剂的毒性作用
D. 突发心肌梗死
E. 吻合口继发性出血

4. [单选题]关于饥饿初期时的机体代谢变化，下述哪一项是主要的（）。

A. 机体的代谢率降低
B. 机体组织此时均利用脂肪氧化供能
C. 初期蛋白质分解增加，几天后分解减少
D. 糖原分解^{(glycogenolysis)}加强
E. 蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用^{(gluconeogenesis)}生成葡萄糖

5. [单选题]下列关于肠外营养的护理正确的是（）。

A. 首选中心静脉途径
B. 可经中心静脉输血
C. 不要经中心静脉导管取血
D. 怀疑导管败血症^{(canal septicemia)}时，首选抗菌药治疗
E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注

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