类风湿关节炎最常受累的关节是（）。

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肌电图(electromyography)、肌纤维(muscle fiber)、腕关节(wrist joint)、细胞层(cell layer)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、四肢无力(lamenitis)、上台阶(upper bench)、有助于(helpful to)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]类风湿关节炎最常受累的关节是（）。

A. 腕、掌指关节、近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 颞颌关节
D. 膝、髋、踝关节
E. 颈椎小关节

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学习资料：

[单选题]原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）。

A. 肾小球肾炎
B. 肾小管酸中毒
C. 肾危象
D. 肾性高血压
E. 血肌酐升高

[单选题]类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是（）。

A. 滑膜下层大量淋巴细胞浸润
B. 滑膜下层中性粒细胞浸润
C. 血管翳形成
D. 滑膜细胞层下充血、水肿
E. 衬里细胞的增生

[单选题]系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLE–DAI）中分值最高的是（）。

A. 肾脏病变
B. 神经系统损伤
C. 皮肤病变
D. 实验室检查指标
E. 血细胞减少

[单选题]患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近一个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列哪项检查有助于^{(helpful to)}确定诊断（）。

A. 膝关节X线检查
B. 腰部CT
C. 类风湿因子测定
D. 骶髂关节CT
E. 胸片

[多选题]骨关节炎常见于以下哪些关节（）

A. 远端指间关节
B. 膝关节
C. 髋关节
D. 第一腕掌关节
E. 颈椎

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

A. B

[单选题]女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检；肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞。

A. A

[单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力^(lamenitis)伴疼痛，不能独自上台阶^{(upper bench)}，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢^{(both lower limbs)}肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。

A. B

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