患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、低血压(hypotension)、心血管病(cardiovascular disease)、低钾血症(hypokalemia)、反射亢进、语言不清(inarticulate speech)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2h无效，患者死亡。

A. A

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学习资料：

[单选题]发生地震灾害时，大面积骨骼肌损伤患者容易发生（）。

A. 肝昏迷
B. 全身炎症反应综合征
C. 血红蛋白尿
D. 肾功能不全
E. 呼吸衰竭

[多选题]冠心病患者的麻醉原则是（）。

A. 维持心肌供氧与需氧之间的平衡
B. 防止低血容量和其他原因所致的低血压
C. 防止高血压和心动过速，必要时给予对症处理
D. 纠正水和电解质紊乱，尤其是脱水和低钾血症
E. 充分给氧，预防肺并发症

[单选题]患者女，30岁，因“月经不规则2年，溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查：意识清楚，肥胖体型，眼底检查（－），病理反射（－）。

A. D

[单选题]患者女，47岁，因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐，到当地医院就诊，颅脑CT：脑室内出血，给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT：大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。

A. C

[单选题]患者男，65岁，因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清^{(inarticulate speech)}，随即昏倒在地，呕吐1次，为胃内容物。同时排尿、排粪失禁，被家人急送入院。既往有高血压病史26年，无心脏病、糖尿病病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。饮酒31年，每日饮白酒200ml。查体：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，双眼向左凝视，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左侧对光反射弱，右侧对光反射灵敏；心、肺、腹无异常；右侧偏瘫，腱反射亢进，右侧肢体少动，右侧Babinski征（＋），右侧Chaddock征（＋）。

A. A

[单选题]患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。

A. D

[多选题]患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。

A. A, B, C, D, E

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