男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体

【名词&注释】

瓣膜病(valvular disease)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、肥厚型梗阻型心肌病、态心电图、双下肢水肿

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。

A. E

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学习资料：

[单选题]诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）

A. 硫氮革酮
B. 普萘洛尔
C. 维拉帕米
D. 地高辛
E. DDD型起搏器

[单选题]右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）

A. 心悸胸闷
B. 劳力性呼吸困难
C. 颈静脉曲张
D. 腹胀、食欲下降
E. 下肢凹陷性水肿

[单选题]诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）

A. 放射性核素扫描
B. 胸部X线检查
C. 心电图和动态心电图
D. 超声心动图
E. 胸部CT

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