突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查:体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、硫酸镁(magnesium sulfate)、低血压(hypotension)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、广谱抗生素、抗感染治疗(anti-infection treatment)、急性胆管炎(acute cholangitis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查:体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次/分，血压22/14kPa(165/105mmHg)，此病人应首先考虑()

A. A．急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. B．急性胰腺炎
C. C．慢性胆囊炎合并胆囊结石
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E. E．胆道蛔虫症

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学习资料：

[单选题]胆总管结石急性发作和急性胆管炎^{(acute cholangitis)}的典型三联征是()

A. A．突起右上腹阵发性绞痛，寒战并触及胆囊
B. B．突起上腹部呈束腰带状剧痛，轻度黄疸，低血压
C. C．上腹或右上腹疼痛，畏寒发热，黄疸
D. D．寒战高热，肝区持续性胀痛和肝大
E. E．剑突下剧烈绞痛，呕蛔虫，无寒战

[单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的()

A. A．右上腹持续性疼痛
B. B．常有发热，但一般无寒战
C. C．多数病人有明显黄疸
D. D．常能触及肿大有触痛的胆囊
E. E．Murphy'ssign(+)

[多选题]急性胆囊炎的内科治疗，正确的有()

A. A．卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管
B. B．解痉、镇痛
C. C．广谱抗生素抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
D. D．硫酸镁解痉利胆治疗
E. E．维持水、电解质酸碱平衡

[单选题]如查体时发现右上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛。

A. D

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