2022陕西陕西住院医师规培(精神科)试题专家解析(08.29)

【名词&注释】

发展缓慢、营养不良(malnutrition)、急性期(acute stage)、引流术(drainage)、肺脓肿(lung abscess)、多发性(multiple)、不均匀(uneven)、密切接触史、转移性肺癌(metastatic lung cancer)、胸膜纤维板(pleural fibrotic)

[单选题]女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为

A. 肺脓肿
B. 结核瘤
C. 周围型肺癌
D. 团块状矽结节
E. 转移性肺癌^{(metastatic lung cancer)}

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学习资料：

[单选题]男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板^{(pleural fibrotic)}剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

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