女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40

【名词&注释】

麻疹病毒(measles virus)、血常规(blood routine)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、大小便(relieve oneself)、止咳药(antitussive)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、回归热(relapsing fever)

[单选题]女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

A. E

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学习资料：

[单选题]肺炎与气管炎的鉴别要点为（）

A. 高热
B. 咳嗽、咳痰
C. 两肺哮鸣音或干啰音
D. 呼吸急促
E. 血白细胞及分类

[单选题]支原体肺炎红霉素应用不应少于（）

A. A.1周B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4周

[单选题]一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者（）

A. A.病程长，迁延不愈B.对抗生素不敏感C.由两种病原体引起D.多见于婴幼儿E.除呼吸系统外，其他系统也受累，而且中毒症状重

[单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g/L，RBC3.88×109/L，WBC14×109/L，N63%，L30%，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。

A. E

[单选题]对于微小异物，能非常有效进行诊断的是

A. 纤维支气管镜
B. 气管切开
C. 纤维喉镜
D. 支气管镜
E. 气管插管

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}的热型为（）

A. 不规则高热
B. 稽留高热
C. 弛张高热
D. 低热
E. 回归热^{(relapsing fever)}

[单选题]下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断（）

A. 病毒分离
B. 双份血清抗体检测
C. 鼻咽分泌物培养
D. 气管吸取物培养
E. 特异性IgM检测

[单选题]6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
D. 肺炎支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎

[单选题]下列病原体引起喉炎比较常见且病情危重的是（）

A. 流感病毒
B. 肺炎支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 麻疹病毒
E. 溶血性链球菌

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