患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、树枝状(dendritic)、罗红霉素(roxithromycin)、不同点(different grounds)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、反射亢进、肠阿米巴病(intestinal amoebiasis)、退伍军人(veterans)、双下肢无力

[单选题]患者男，47岁，退伍军人^(veterans)，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。

A. D

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[单选题]猪带绦虫与牛带绦虫的不同点在于（）

A. 均属于圆叶目
B. 虫体有头节和孕节
C. 孕节的形态
D. 粪便中可找到虫卵
E. 成虫均寄生于人的肠道

[单选题]治疗肠绦虫病的首选药物为（）

A. 甲苯达唑
B. 甲硝唑
C. 吡喹酮
D. 乙胺嗪
E. 罗红霉素

[单选题]长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者，血中嗜酸性粒细胞明显升高，近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是（）

A. 急性血吸虫病
B. 慢性血吸虫病
C. 晚期血吸虫病
D. 肠阿米巴病^{(intestinal amoebiasis)}
E. 细菌性痢疾

[单选题]患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×10/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。

A. A

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