男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82

【名词&注释】

饮食习惯、急腹症(acute abdomen)、剧烈运动(strenuous exercise)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、肝硬变(liver cirrhosis)、外力作用(exogenous process)、出血点(petechia)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、成人肠套叠(adult intussusception)、半小时(half an hour)

[单选题]男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时^{(half an hour)}。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊断是（）

A. 肾破裂
B. 胃十二指肠穿孔
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 小肠破裂

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学习资料：

[单选题]成人肠套叠^{(adult intussusception)}常见原因是（）。

A. 畸形
B. 饮食习惯改变
C. 剧烈运动
D. 肠肿瘤
E. 肠道炎症

[单选题]肠套叠最多见的类型是（）

A. 回盲型
B. 回结型
C. 回回结型
D. 小肠型
E. 结肠型

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括（）

A. 胃扩张
B. 胃蠕动增强
C. 幽门管细长如线状
D. 胃排空时间延迟
E. 胃大弯位于胃小弯之上

[单选题]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）

A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E. 胆道出血

[单选题]肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）

A. 慢性厚壁肝脓肿
B. 切开引流后脓壁不塌陷
C. 有明显的无效腔
D. 脓肿腔内脓液特别黏稠
E. 有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能

[单选题]肝蒂中不包括以下哪一项（）

A. 肝动脉
B. 胆管
C. 脐静脉
D. 肝脏的自主神经
E. 淋巴结及淋巴管

[单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点^(petechia)，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

[单选题]有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）

A. 包膜由上皮细胞形成
B. 4～6周可成熟
C. 不可能自行吸收
D. 常表现为急腹症
E. 常需外科手术切除

[单选题]肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。

A. 肝前型
B. 肝后型
C. 窦前阻塞
D. 窦后阻塞

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