【导读】
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1. [单选题]男性,19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T37.0℃,P82次/分,R12次/分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑,局部压痛明显,拒按。肠鸣音存在。实验室检查:WBC 6.5×109/L,N68%,Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况,可初步诊断为()
A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿(mesenteric hematoma)
D. 单纯性腹壁损伤
E. 腹膜后血肿
2. [单选题]损伤后通常手术造口,而后情况好转时再手术闭瘘()
A. A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠
3. [单选题]破损肠管长达10cm,仍可直接切除吻合()
A. A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠
4. [单选题]腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症(traumatic acute abdomen),其特点是()。
A. 车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
B. 坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
C. 锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一
D. 致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高
E. 挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻
5. [单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()。
A. 小儿及老人
B. 精神状态不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者
6. [单选题]男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()。
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
7. [单选题]腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤()。
A. 早期休克
B. 膈下游离气体
C. 腹部移动性浊音
D. 急性腹膜炎
E. 上述皆正确
8. [单选题]下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的()。
A. 全身情况恶化
B. 血压有下降趋势
C. X线检查发现膈下有游离气体
D. 出现肠鸣音消失及腹胀
E. 腹部透视发现胃泡明显扩大
9. [单选题]诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()。
A. 有腹部外伤史
B. 出现寒战高热及休克症状
C. 左下腹有压痛
D. 诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E. 脾脏有慢性病理改变
10. [单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础,往往采取()
A. A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法