男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、生理功能(physiological function)、室内空气(indoor air)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢水肿

[单选题]男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）

A. 静脉点滴碳酸氢钠
B. 面罩吸氧
C. 持续气道正压通气（CPAP）
D. 气管插管，吸出肺内残存水，并给予吸氧
E. 静脉点滴地塞米松

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学习资料：

[单选题]肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）

A. 痰菌阴转
B. 症状消失
C. X线空洞闭合，炎性阴影消失
D. 血沉正常
E. 血清结核抗体阴性

[单选题]男，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，胸腔积液／血清LDH比例为0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 右上肺干酪性肺炎
C. 右上肺支原体肺炎
D. 右上肺过敏性肺炎
E. 右上肺癌

[单选题]以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）

A. 呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B. 是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C. 是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D. 是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的
E. 诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况

[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）

A. 内呼吸障碍
B. 通气功能障碍
C. 气体运输障碍
D. 肺换气障碍
E. 以上都不对

[单选题]以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）

A. 重症支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 急性间质性肺炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. ARD

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）

A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

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