患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神

【名词&注释】

暂时性(temporary)、母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、血常规(blood routine)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、出血点(petechia)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×10／L，N0．22，L0．78，Hb81g／L，PLT65×10／L；血浆纤维蛋白原0．15g／L；血甘油三酯2．6mmol／L。

A. E

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[单选题]5岁男孩，因脸色较苍白就诊。平素饮食规律，但间断有上腹痛，有时有黑便，查体：皮肤巩膜无黄染，口唇较苍白，心肺无异常发现，肝右肋下3．5cm，脾左肋下2cm，Hb70g／L，WBC8．5×10／L，N0．65，L0．37，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF2％，此儿最可能的诊断是（）

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 生理性贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B

[单选题]2岁女孩，皮肤瘀点4天入院，瘀点以颜面及双下肢^{(both lower limbs)}稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板30×10／L，红细胞和白细胞数量正常，形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理（）

A. 输注血小板
B. 口服激素治疗
C. 静脉激素治疗
D. 大剂量静脉丙种球蛋白治疗
E. 暂时观察出血情况，随访血常规和血小板数量

[单选题]男，7岁，发热1周，颈淋巴结肿大，体检：咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物，肝肋下4cm，脾肋下3cm，WBC10×10／L，异常淋巴细胞13％，最大可能的诊断为（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 神经母细胞瘤
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 非霍奇金淋巴瘤

[多选题]引起生理性贫血原因包括（）

A. 循环血量增加较快
B. 出生后一部分红细胞破坏
C. 暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D. 未及时添加含铁丰富的辅食
E. 生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被耗

[多选题]缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括（）

A. 先天储铁不足
B. 铁摄入量不足
C. 生长发育快
D. 铁的吸收障碍
E. 铁的丢失过多

[单选题]患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼，体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点^(petechia)，浅表淋巴结不大，心率120次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm。

A. D

[单选题]男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显^{(not obvious)}，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×10／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10／L，L0．75，N0．23，PLT371×10／L，Rc0．012。

A. B

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