骨与关节化脓性感染题库2022模拟考试系统239

1. [单选题]关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是（）

A. 联合应用足量有效抗生素
B. 局部固定及支持治疗
C. 浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药
D. 深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法
E. 急性病理性脱位立即切开复位

2. [单选题]血源性骨髓炎^{(hematogenous osteomyelitis)}的病理特点是（）

A. 死骨及死腔形成
B. 以骨质增生为主
C. 以骨质破坏、坏死为主
D. 骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E. 以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

3. [单选题]男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）

A. 局部固定
B. 大剂量抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 补充营养，全身支持疗法
E. 切开引流

4. [单选题]男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

A. D

5. [单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是（）。

A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎^{(rheumatoid knee)}
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎

6. [单选题]化脓性关节炎最常侵犯下列哪种关节？（）

A. 指间关节
B. 髋关节和膝关节
C. 踝关节和腕关节
D. 肘关节和肩关节
E. 脊柱小关节

7. [多选题]硬化性骨髓炎^{(sclerosing osteomyelitis)}最常见的发病部位有（）

A. 指骨
B. 掌骨
C. 椎骨
D. 股骨
E. 胫骨

8. [多选题]化脓性关节炎常见的发病部位为（）

A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 踝关节

9. [单选题]患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为（）

A. 酿脓期
B. 成脓期
C. 溃脓期
D. 急性发作期
E. 炎症静止期

10. [单选题]患者男性，16岁，因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛，夜间明显，活动劳累后加重。查体：右小腿较对侧增粗，局部有明显压痛，周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片：右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化，骨密度增高，骨密质增厚，与正常骨无明显界限。最可能的诊断是（）

A. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 硬化性骨髓炎^{(sclerosing osteomyelitis)}
D. 右股骨远端恶性肿瘤
E. 关节结核

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