【导读】
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1. [单选题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是()
A. A.周围血涂片找到幼稚粒细胞B.周围血涂片找到幼稚红细胞C.是否有贫血及血小板减少D.Ph染色体阳性E.骨髓增生明显活跃
2. [单选题]关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是()
A. A.急变期仍然按慢性期治疗B.90%以上可查到Ph染色体C.NAP积分最低D.WBC高,脾大为突出特征E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
3. [单选题]男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L,分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()
A. 严重病毒感染
B. 严重细菌感染
C. 慢性粒细胞白血病
D. 类白血病反应
E. 急性白血病
4. [单选题]与慢性粒细胞白血病血象不符合(inconformity)的是()
A. A.白细胞数量显著升高B.可见各阶段粒细胞C.嗜碱粒细胞可高达10%~20%D.初诊病例血小板多减低E.多呈正细胞正色素性贫血
5. [单选题]慢性淋巴细胞白血病的发病是由于()
A. 原始或幼稚淋巴细胞异常增殖
B. 主要是B淋巴细胞增生
C. 多能干细胞的克隆性增殖
D. 髓细胞恶性增生
E. 以上都不是
6. [单选题]男,70岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结,质中,脾肋下3cm;Hb130g/L,WBC98×109/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLT11.2×109/L,血尿酸7mg/dl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。可诊断为()
A. 急性粒细胞白血病
B. CML
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. CLL
7. [单选题]骨髓增生极度活跃最多见的疾病是()
A. 缺铁性贫血
B. 慢性粒细胞白血病
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 急性白血病
8. [单选题]女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
A. E
9. [单选题]患者男性,45岁,乏力、体重减轻(weight loss)3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞(peripheral polymorphonuclear leukocytes)碱性磷酸酸酶阳性率明显减低
A. D
10. [单选题]男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变
A. B