男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、淀粉酶(amylase)、胆结石(cholelithiasis)、移动性(mobility)、肛门括约肌(anal sphincter)、胆总管切开(common bile)、括约肌痉挛(sphincterismus)

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）

A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开^{(common bile)}，T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流

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学习资料：

[多选题]肛裂的治疗包括（）

A. 局部止血
B. 彻底引流创面
C. 软化大便
D. 消除肛门括约肌痉挛^{(sphincterismus)}
E. 以上都是

[多选题]急性胰腺炎临床病程分期大体分为（）

A. 急性反应期
B. 全身感染期
C. 全身衰竭期
D. 残余感染期

[单选题]男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。

A. D

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