女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、败血症(septicemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、养鸡场(fowl run)、农学院(agricultural college)、脑脊髓(marrowbrain)、出血点(petechia)、性休克(stubborn shock)

[单选题]女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者，男，27岁，农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，二天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少量积液。

A. A

[单选题]40岁农民，以"发热，周身不适，肌肉痛3天"为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点^(petechia)，T：35．8℃血压60／40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC：29×109／L、N82％、异型淋巴细胞11％、血小板54×109／L。诊断多考虑为（）

A. 流行性脑脊髓^{(marrowbrain)}膜炎
B. 败血症，感染性休克^{(stubborn shock)}
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 急性粒细胞白血病

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