女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、氨茶碱(aminophylline)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、兴奋剂(doping)、西地兰(cedilanid)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，紫绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢指凹性水肿。外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}12×10／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17cm。双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）

A. 立即吸氧，静点呼吸兴奋剂^(doping)
B. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
C. 给予西地兰^(cedilanid)纠正心律失常
D. 静点氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射速尿，消除水肿

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[单选题]肺心病患者高度水肿，PaCO7．98kPa（60mmHg），心率114次／分，下列哪种治疗较为合理（）

A. 洋地黄化，并用少量兴奋剂^(doping)
B. 毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺
C. 西地兰^(cedilanid)静注，并用普萘洛尔
D. 洋地黄化，并用氟美松
E. 毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂

[多选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。

A. A, B, C, G

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