肝硬化患者消化道出血的最常见原因是（）

【名词&注释】

肠穿孔(intestinal perforation)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、青壮年(young adults)、肠结核(intestinal tuberculosis)、溃疡性结肠炎。、明显变化(significant change)

[单选题]肝硬化患者消化道出血的最常见原因是（）

A. 食管静脉曲张
B. 胃底静脉曲张
C. 急性胃黏膜病变
D. 门脉高压性胃病
E. 消化性溃疡

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[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）

A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. 血清淀粉酶增高
E. CT检查胰腺增大，有钙化影

[单选题]关于消化性溃疡下列正确的是（）

A. 胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）多见于老年
B. GU和DU多见于青少年
C. GU和DU多见于中年
D. GU多见于中老年，DU多见于青壮年
E. DU多见于中老年，GU多见于青壮年

[单选题]小肝癌是指癌结节直径小于（）

A. 5cm
B. 4cm
C. 3cm
D. 2cm
E. 1cm

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于（）

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血速度和量
E. 出血时间

[单选题]对于难治性肝硬化腹水，较好的治疗方法是（）

A. 大量利尿剂的应用
B. 多次放腹水，每次6000ml以上
C. 自空腹水经超滤浓缩回输体内
D. 加强保肝治疗
E. 反复输新鲜血

[单选题]女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹水征（-）。最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 阑尾类癌

[单选题]女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）

A. 肠穿孔
B. 消化道大出血
C. 中毒性巨结肠
D. 肠梗阻
E. 肠内瘘

[单选题]男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀痛，夜间平卧时加重，消瘦10kg。查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及包块，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 胰头癌
C. 原发性肝癌
D. 胆石症
E. 胃癌

[多选题]上消化道大出血后血象的变化规律正确的是（）

A. 血红蛋白在出血早期无明显变化^{(significant change)}
B. 血红蛋白在出血3～4h后才开始下降
C. 出血24h内网织红细胞即见升高
D. 出血2～5h后白细胞计数升达（10～20）×10g/L
E. 出血停止后2～3d白细胞计数才恢复正常

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