一位30周早产的男婴，体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU，拟

【名词&注释】

阿莫西林(amoxicillin)、过敏反应(allergic reaction)、经验性治疗(empirical treatment)、血药浓度监测(therapeutic drug monitoring)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、氨苄西林(ampicillin)、立克次体(rickettsia)、长期使用(long-term use)、中枢神经系统不良反应

[单选题]一位30周早产的男婴，体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU，拟使用氨苄西林^(ampicillin)进行经验性治疗。关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是（）

A. 新生儿肝脏未发育成熟，肝酶的分泌不足，因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物
B. 新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物
C. 新生儿由于肾功能尚不完善，肾排出增加，使用主要经肾排泄的药物应增加剂量
D. 新生儿的体重和组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案
E. 新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药

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学习资料：

[单选题]将乙胺丁醇与链霉素合用治疗结核病的目的是（）

A. 延长链霉素作用时间
B. 有利于药物进入结核感染病灶
C. 阻止或延迟结核杆菌对链霉素产生耐药性
D. 延迟肾脏排泄链霉素
E. 减轻注射时的疼痛

[单选题]患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38.8℃，R21次，BP110/70mmHg，HR110次/分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿啰音。查血常规白细胞13.4×10/L，中性粒细胞82.1%，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g，每6小时一次。患者使用亚胺培南期间有哪些注意事项不包括（）

A. 询问过敏史，使用期间密切关注过敏反应
B. 有可能引起维生素D缺乏症状
C. 如需连续给药1周以上，应进行肝功能检查
D. 需关注中枢神经系统不良反应
E. 长期使用^{(long-term use)}应警惕真菌感染发生

[多选题]青霉素的抗菌谱包括（）

A. 敏感的革兰阳性和阴性球菌
B. 革兰阳性杆菌
C. 螺旋体
D. 支原体、立克次体^(rickettsia)
E. 革兰阴性杆菌

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