女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、卡托普利(captopril)、利尿剂(diuretic)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风心病(rheumatic heart disease)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]女，36岁，患风心病^{(rheumatic heart disease)}10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（）

A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏性猝死
E. 急性右心衰竭

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[单选题]男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）

A. 利多卡因静脉注射
B. 胺碘酮静脉注射
C. 维拉帕米静脉注射
D. 非同步直流电复律
E. 同步直流电复律

[单选题]高血压联合用药的原则是（）

A. 2级以上高血压，开始时应该采用联合治疗
B. 第1～3天用第一种药物，第4天应加用第二种药物
C. 同类的两种药物合用可以增效
D. 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药物合用
E. 首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药物

[单选题]左心室肥厚的特征性表现是（）

A. 心尖冲动弥散
B. 心尖区可触及抬举性搏动
C. 叩诊心界明显扩大
D. 第一心音增强
E. X线检查心脏呈靴形

[单选题]男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）

A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 卡托普利
D. 吲达帕胺
E. 哌唑嗪

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

[单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是（）

A. 预激综合征合并心房颤动
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 急性心肌梗死伴急性肺水肿
D. 缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}伴心房颤动
E. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}合并快速室率心房颤动

[单选题]多发性大动脉炎最常累及（）

A. 主动脉弓及其分支
B. 胸主动脉
C. 冠状动脉
D. 肺动脉
E. 肢体中小动脉

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