肾小管液中溶质浓度升高时（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、降糖药(hypoglycemic drug)、慢性肾炎(chronic nephritis)、重吸收(reabsorption)、急性肾炎(acute nephritis)、建筑工人(building labourer)、肾小管性、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]肾小管液中溶质浓度升高时（）

A. 小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变
B. 小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加
C. 小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加
D. 小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少
E. 小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少

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学习资料：

[单选题]诊断急性肾炎^{(acute nephritis)}最有意义的临床表现为（）

A. 高血压
B. 水肿
C. 中等量以上的蛋白尿
D. 血尿，蛋白尿，血清C3降低
E. 尿比重减低

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性肾衰竭

[单选题]女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）

A. 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗
B. 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗
C. 考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗
D. 考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗
E. 考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗

[单选题]一30岁男性建筑工人^{(building labourer)}，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是（）

A. 膀胱破裂
B. 前列腺尿道损伤
C. 膜尿道损伤
D. 球尿道损伤
E. 阴茎部尿道损伤

[单选题]原发性膜性肾病蛋白尿（）

A. 高度选择性蛋白尿
B. 非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾组织分泌性蛋白尿

[单选题]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A. E

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