一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，

【名词&注释】

病毒感染(virus infection)、禽流感(avian influenza)、呼吸困难(dyspnea)、仰卧位(supine position)、主要特征(main features)、进一步(further)、特别注意(special attention)、住院治疗(hospitalization)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，查体应特别注意^{(special attention)}（）。

A. 心尖部病理性杂音
B. 肺动脉瓣区第二心音
C. 握雪感
D. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}程度

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学习资料：

[单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选（）

A. 经皮穿刺肺活检
B. 纤维支气管镜检查
C. CT扫描
D. 磁共振显像
E. 核素扫描

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺纹理增粗

[多选题]目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有（）。

A. 禽→人
B. 环境→人
C. 人→人
D. 母亲→胎儿
E. 兽→人

[多选题]患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。

A. A, D, E, F

[单选题]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗^{(hospitalization)}。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

A. C

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