气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺点应该在（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、开放性(open)、大气压(atmospheric pressure)、呼吸机(ventilator)、大出血(massive hemorrhage)、外伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、单纯性(simple)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺点应该在（）

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第3肋间
C. 腋中线第7肋间
D. 腋后线第7肋间
E. 腋后线第8肋间

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[单选题]胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为（）

A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 心脏损伤
D. 开放性气胸
E. 血胸

[单选题]下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（）

A. 胸内持续大出血
B. 单纯性^(simple)肋骨骨折
C. 连枷胸
D. 气胸、肺压缩70%
E. 胸腔内异物

[单选题]女性，33岁，胸部外伤致左侧第4～6肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa，心率100次／分，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈部有广泛的皮下气肿。此时，应首选下列哪项处理（）

A. 胸壁胶带固定
B. 呼吸机辅助呼吸
C. 剖胸探查
D. 胸腔穿刺抽气
E. 镇静、补液及支持治疗

[单选题]胸部损伤后出现颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 外伤性气胸
D. 外伤性血心包
E. 气管断裂

[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A. 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

[单选题]张力性气胸特有的体征是（）

A. 进行性呼吸困难^(dyspnea)
B. 发绀
C. 肺部叩诊高调鼓音
D. 皮下或纵隔气肿
E. 肺肝浊音界下移

[单选题]男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室^{(emergency department)}。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难^(dyspnea)，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. C

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