男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、食管炎(esophagitis)、异物感(foreign body sensation)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、腐蚀性狭窄、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影

A. D

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学习资料：

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）

A. 咽下疼痛
B. 食管内异物感
C. 胸骨后烧灼感
D. 进行性吞咽困难
E. 呕吐黏液

[单选题]较早出现梗阻症状的食管癌，最常见的病理分型是（）

A. 缩窄型
B. 蕈伞型
C. 髓质型
D. 腔内型
E. 溃疡型

[单选题]食管癌的转移途径最主要的是（）

A. 肝脏转移
B. 胸膜转移
C. 血行转移
D. 肺内转移
E. 淋巴转移

[单选题]男性，44岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。食管吞钡造影：食管中段有5cm狭窄，黏膜中断，最可能的诊断是（）

A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛

[单选题]男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。其他辅助检查未发现远隔转移。

A. E

[单选题]男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. B

[单选题]男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. D

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