不适用电痉挛治疗的抑郁症患者是（）

【名词&注释】

抗抑郁药(antidepressant)、碳酸锂(lithium carbonate)、健康检查(health examination)、血常规(blood routine)、情绪低落(be down in spirits)、精神状态(mental status)、食肉类(carnivora)、暴饮暴食(engorgement)、面类食品、自我贬低

[单选题]不适用电痉挛治疗的抑郁症患者是（）

A. 伴有忧郁的重度抑郁症，特别是有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者
B. 原先抑郁发作时，用充分的抗抑郁药治疗无效，进一步的药物治疗仍可能无效者
C. 伴有妄想（通常是偏执、躯体性或自我贬低性）的抑郁症患者
D. 未经治疗的抑郁性疾病且严重脱水、营养不良和衰竭，药物治疗有高度危险性患者
E. 自知力缺乏的抑郁症患者

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学习资料：

[单选题]患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）

A. 将碳酸锂加量，维持水、电解质平衡
B. 将奥氮平加量，维持水、电解质平衡
C. 将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡
D. 将奥氮平减量，维持水、电解质平衡
E. 将碳酸锂及奥氮平减量，维持水、电解质平衡

[单选题]患者女，15岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、情绪不稳定、烦躁、易激惹、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是（）

A. 精神分裂症
B. 神经症
C. 甲状腺功能亢进所致精神障碍
D. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，近1周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史，最需要进一步做的检查是（）

A. CT
B. 脑电图
C. 尿毒品检测
D. 尿常规
E. 血常规

[单选题]患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。

A. E

[单选题]患者女，15岁，患者身高1.68米，半年前患者出现怕身体发胖开始节食，由初期拒食肉类^(carnivora)，逐渐拒食米、面类食品，近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食，但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食^{(engorgement)}。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg，经常感冒，3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月，8岁时曾患脑炎，现已痊愈。

A. D

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