患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动

【名词&注释】

营养不良(malnutrition)、恢复期(convalescence)、皮质激素(cortical hormone)、不规则(irregular)、佝偻病(rickets)、基底节(basal ganglia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、锥体外系(extrapyramidal system)、烦躁不安、自主运动(independent movement)

[单选题]患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。

A. C

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[单选题]慢性多发性肌炎与进行性肌营养不良的最佳鉴别点为（）

A. 病情进展较缓慢
B. 无遗传病史
C. 血清肌酶正常或轻度升高
D. 肌肉病理学改变符合肌炎的表现
E. 皮质激素的治疗效果较好

[单选题]手足徐动型脑瘫主要损伤部位是（）

A. 锥体外系^{(extrapyramidal system)}
B. 锥体系
C. 小脑
D. 基底节
E. 丘脑

[单选题]患儿男，8个月，出生时臀位产，产程延长，体重4500克。无感染史，至今左臂松软、无自主运动^{(independent movement)}，无其他异常，实验室检查正常。最有可能的诊断是（）

A. 脊柱裂
B. 脑性瘫痪
C. 脊髓灰质炎
D. 臂丛神经麻痹
E. 进行性肌营养不良

[单选题]维生素D的两次羟化是在（）

A. 骨和肾
B. 肺和骨
C. 肝和肠
D. 肝和肾
E. 肝和骨

[单选题]肌无力先累及骨盆带与肩胛带肌肉（）

A. 假肥大型肌营养不良
B. 肢带型肌营养不良
C. 面-肩-肱型肌营养不良
D. 远端型肌营养不良
E. 眼肌型肌营养不良

[单选题]佝偻病恢复期表现（）

A. 血清钙、磷正常，骨骺X线出现不规则钙化线
B. 骨骼畸形，代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，血钙、磷低，低钾
C. 头围增大，方颅，胸部见肋骨串珠、漏斗胸，血钙、磷降低明显，X线骨片骨骺端钙化带消失，呈杯口状改变
D. 烦闹、夜啼，汗多，血钙、磷降低，PTH升高，X线骨片正常
E. X线连锁遗传病，血钙正常，血磷明显降低，尿磷增加

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