患者，女性，30岁，有风心病10年，近2周来出现发热、多汗。查体

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、抗真菌药物(antifungal agents)、链霉素(streptomycin)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、丁胺卡那霉素(amikacin)、风心病(rheumatic heart disease)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、肺炎球菌(pneumococcus)、两性霉素(amphotericin)

[多选题]患者，女性，30岁，有风心病^{(rheumatic heart disease)}10年，近2周来出现发热、多汗。查体：体温38℃，心率90次／分，血压110／80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥呜，考虑为感染性心内膜炎。

A. B, D

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学习资料：

[单选题]急性感染性心内膜炎临床特征是（）

A. 中毒症状明显
B. 病程进展迅速
C. 感染迁移多见
D. 预后凶险
E. 多为A族链球菌感染

[单选题]男性，30岁。原有风心史，因持续性发热并应用抗菌素1个月无效，考虑感染性心内膜炎，以下处理哪项合理（）

A. 继续应用原抗菌素并加大剂量
B. 更换抗菌素
C. 停抗菌素7天，做血培养
D. 停用抗菌素
E. 给抗真菌药物

[单选题]感染性心内膜炎主要的病原微生物是（）

A. 草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌
B. 链球菌和肠球菌
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}和淋球菌
D. 流感杆菌和链球菌
E. 葡萄球菌和流感杆菌

[单选题]急性感染性心内膜炎最具诊断意义的是（）

A. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
B. 血病原体培养阳性
C. 高热
D. 贫血
E. 杵状指

[单选题]治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 丁胺卡那霉素
D. 两性霉素^{(amphotericin)}B
E. 庆大霉素

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2．Ocm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。

A. D

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2．Ocm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。

A. B

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