患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片

【名词&注释】

组织细胞(histocyte)、根尖周炎(periapical periodontitis)、主要因素(main factors)、阵发性(paroxysmal)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、成牙本质细胞(odontoblast)、健康情况(health condition)、血运重建术(revascularization)、牙周病变(periodontal injury)

[单选题]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。牙髓的功能不包括（）

A. 形成牙本质
B. 形成牙骨质
C. 产生痛觉
D. 炎症反应
E. 防御修复

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学习资料：

[多选题]属于牙髓细胞的有（）

A. 成牙本质细胞^{(odontoblast)}
B. 防御细胞
C. 组织细胞
D. 间质细胞
E. 牙髓细胞

[多选题]关于恒牙牙根形成年龄，叙述正确的是（）

A. 上颌中切牙10岁
B. 上颌第1磨牙9～10岁
C. 下颌第2前磨牙13～14岁
D. 下颌第1磨牙9～10岁
E. 下颌第2磨牙14～15岁

[多选题]根尖外科手术的禁忌证包括（）

A. 严重高血压患者
B. 根尖周炎的急性期
C. 肾炎患者
D. 患者患有严重的牙周病变^{(periodontal injury)}
E. 根管大面积侧穿者

[多选题]根管预备时，根中1/3穿孔应采取的措施有（）

A. 选择具有弹性的根管预备器械
B. 湿润情况下进行根管预备
C. 牙胶的软化去除
D. 桩道形成时不要过度磨除牙本质
E. 使用预备器械时尽可能加力

[单选题]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。接诊医师开髓过程中发现患牙髓室内存在髓石，与髓石形成无关的是（）

A. 牙髓中神经的减少
B. 牙髓中血管的减少
C. 钙盐沉积
D. 根尖孔变窄
E. 细菌感染

[单选题]患者女性，29岁，因“右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激疼痛加重，夜间因剧痛难眠3天”来诊。6个月前曾有类似疼痛，未做处理。口腔检查：右下6面深龋，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。若使用该法治疗患牙，为判断治疗的难度及可行性，应考虑的因素不包括（）

A. 患者的心理状态
B. 患者的健康情况^{(health condition)}
C. 患牙情况
D. 患者的职业
E. 患者的医从性

[单选题]患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm。影响患牙治疗方案的主要因素为（）

A. 牙髓暴露范围
B. 牙髓暴露位置
C. 牙髓暴露时间
D. 牙髓暴露类型
E. 全身因素

[多选题]患者女性，12岁，因“左下后牙咬合痛1个月”来诊。口腔检查：左下5畸形中央尖穿髓，探诊（-），叩痛（+），松动（-），牙龈正常。X线片：左下5牙周膜增宽，硬骨板不连续，牙根未完全发育。提示根据患者情况，决定采取牙髓血运重建术^{(revascularization)}。牙髓血运重建术^{(revascularization)}操作中应注意（）

A. 重视根管的化学预备，尽量避免机械预备
B. 根管消毒3周左右
C. 用力刺伤根尖部，诱导出血
D. 根管内出血量要求达釉质牙骨质界下2～3mm
E. 血凝块上一般覆盖三氧化矿物盐聚合物（MTA.封闭
F. 定期复诊

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