8岁男孩，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、快速性心房颤动、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、继发性高血压(secondary hypertension)、痛风性(gouty)、血循环(blood circulation)、肺气肿(emphysema)、浸润性(invasive)、不同于(different from)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]8岁男孩，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑为（）

A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿性膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎

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[单选题]慢性阻塞性肺病支气管炎型（B型）患者不同于^{(different from)}慢性阻塞性肺病肺气肿^(emphysema)型（A型），因为前者有（）

A. 缺乏粘液样痰液
B. 动脉二氧化碳分压降低或正常
C. 肺余气量增加
D. 吸气时气道阻力增加
E. 最大呼气流量减少

[单选题]浸润性^(invasive)肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见（）

A. 亚急性血行播散
B. 空洞形成和病灶沿支气管播散
C. 干酪性肺炎形成
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核球形成

[单选题]高血压危象的发生机制可能为（）

A. 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注增多
B. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
C. 血管肾素活性明显增高
D. 先天性血管畸形
E. 机制尚不清楚

[单选题]继发性高血压不见于下列哪种疾病（）

A. 先天性肾畸形
B. 慢性肾盂肾炎
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾上腺皮质功能减退
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征（）

A. 胸痛多在夜间发作
B. 胸痛发作多在15min以上
C. 持续左前胸憋闷感
D. 疼痛时心电图示ST段抬高
E. 含服硝酸甘油5min内疼痛缓解

[单选题]心室率200次／min，QRS呈右束支传导阻滞型，R-R规则，程序刺激和快速起搏可终止或诱发。心电图诊断为（）

A. 室上性心动过速伴右束支传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 心房扑动，3：2传导伴右束支传导阻滞
D. 快速性心房颤动伴右束支传导阻滞
E. 以上都不是

[单选题][复合型非选择题]男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. A

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