关于手部解剖，叙述正确的有（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、皮下组织(subcutaneous tissue)、皮肤角质层(keratoderma)、皮脂腺(sebaceous gland)、达不到、骨关节外露

[多选题]关于手部解剖，叙述正确的有（）

A. 手掌及手指掌侧的皮肤较背侧皮肤粗糙，皮肤角质层较厚，手掌侧的皮肤弹性很小
B. 手掌侧皮肤富有汗腺，但没有毛发，因此也没有皮脂腺。手背及指背皮肤则相反，薄、软、富有弹性，皮下组织松软，可以滑动，以利于在握拳时背侧皮肤不至过紧而影响这一功能
C. 骨间肌与蚓状肌的主要作用是屈2～5指掌指关节，同时伸2～5指指间关节
D. 正中神经支配大鱼际诸肌
E. 手指的掌侧只有动脉，而常常没有伴行静脉

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[多选题]关于手背瘢痕的处理，叙述正确的有（）

A. 术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开，在瘢痕基底向两端剥离，尽量保留浅层静脉，避免裸露伸指肌腱
B. 松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕，一般远端宜超过近节指间关节背侧，切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱，必要时可保留薄层瘢痕
C. 缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节，尽量达到80°～90°，并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹，先行侧副韧带松解，若侧副韧带切断后关节仍不能复位，再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长，尽量在手背近端进行
D. 掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°～90°屈曲位，拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱、骨关节外露，切取中厚大张皮片移植
E. 植皮术后一般在术后10天拆开敷料，14天拆除缝线，2～3周拔除克氏钢针，开始进行各关节自主锻炼，逐渐增加强度和关节活动幅度

[单选题]患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。

A. D

[单选题]患者男性，43岁，颈部烧伤后瘢痕10年，颈颏角处纵行蹼状瘢痕，长约10cm，颈部后仰及旋转轻度受限。

A. B

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