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患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在

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  • 【名词&注释】

    尿失禁(urinary incontinence)、高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、高血脂(hyperlipidemia)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、纹状体(striatum)、乙酰胆碱酯酶活性(activity of acetylcholinesterase)、反射亢进、陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)

  • [多选题]患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP140/76mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。

  • A. B, D, E, F

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  • 学习资料:
  • [单选题]大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了()
  • A. 额极
    B. 旁中央小叶
    C. 胼胝体前4/5
    D. 扣带回
    E. 额叶底部

  • [单选题]阿尔茨海默病(AD)患者脑部具有的特征是()
  • A. 乙酰胆碱明显缺乏
    B. 乙酰胆碱明显增多
    C. 乙酰胆碱酯酶活性(activity of acetylcholinesterase)增强
    D. 乙酰胆碱酯酶活性(activity of acetylcholinesterase)降低
    E. 胆碱乙酰化酶活性增强

  • [单选题]以下结构不属于锥体外系的是()
  • A. 纹状体
    B. 丘脑底核
    C. 黑质
    D. 内囊
    E. 红核

  • [多选题]高血压脑出血常见的出血部位包括()
  • A. 壳核-内囊
    B. 丘脑
    C. 脑桥
    D. 小脑
    E. 蛛网膜下腔

  • [单选题]患者女,54岁,因“突发眩晕、呕吐、言语不清1h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体:意识清楚,构音障碍,左侧眼裂小,瞳孔小,可见水平眼震,左侧面部及右侧半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。首选的检查是()
  • A. 胸部X线片
    B. 经颅多普勒
    C. 颅脑CT
    D. 颅脑MRI
    E. 脑血管造影

  • [单选题]患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。
  • A. C

  • [单选题]患者男,67岁,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,律齐;左侧肢体肌力差,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是()
  • A. 胸部X线片
    B. 心电图
    C. 颅脑X线片
    D. 超声心动图
    E. 颅脑CT

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