男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰30分钟就诊。查体：P100次/

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、间皮细胞(mesothelial cells)、抗休克(antishock)、关键是、短期内(a short time)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、有意义(meaningful)、消化液(digestive juice)

[单选题]男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰30分钟就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间，肠鸣音消失。血常规：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义^(meaningful)而又简单的检查方法首选（）

A. 腹部CT
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

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学习资料：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是（）

A. 应用大剂量抗生素
B. 输血、补液，纠正水、电解质紊乱
C. 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
D. 应用大剂量激素
E. 手术解除胆道梗阻并减压引流

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为（）

A. 腹膜后血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）

A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征往往不明显

[单选题]以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）

A. 粪便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血红蛋白下降
E. 血氨升高

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