【名词&注释】
垂体瘤(pituitary adenoma)、高泌乳素血症、静脉滴注(intravenous drip)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、氯化钠(sodium chloride)、非浸润性(non-invasive)、胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)
[单选题]76岁男性,3年前诊断糖尿病,以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状,体温38℃,来诊时嗜睡状,皮肤、口腔黏膜干燥。P118次/分,脉整细弱。BP114/68mmHg。尿糖(+++),酮体(±),血糖20.6mmol/L(372mg/dl)。Na+128mmol/L,K+4.8mmol/L。血气分析:pH7.38,PCO242mmHg,HCO24mmol/L。首先开始哪项治疗()。
A. 长效胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)
B. 经鼻饲管服降糖药
C. 0.9%氯化钠(sodium chloride)静脉滴注
D. 3%氯化钠(sodium chloride)液静脉滴注
E. 5%重碳酸盐静脉滴注