男，28岁，反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血，夜尿增多，

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、房室传导阻滞、肝功能(liver function)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、口腔粘膜(oral mucosa)、皮肤感染(skin infection)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、二氧化碳结合力、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，28岁，反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血，夜尿增多，口渴、气促，血红蛋白60g/L，昨日出现腹泻及解柏油样便，并逐渐昏迷。为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义()

A. A．骨髓穿刺涂片
B. B．肝功能检查
C. C．腰椎穿刺查脑脊液
D. D．血糖及尿糖检查
E. E．血肌酐、尿素氮测定

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学习资料：

[单选题]男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol/L。

A. D

[单选题]男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。

A. D

[单选题]尿毒症病人最常见的继发性感染是()

A. A．皮肤感染
B. B．原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. C．口腔粘膜溃疡
D. D．胃肠道广泛粘膜炎症
E. E．肺部和泌尿系统感染

[单选题]肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是()

A. A．血钾升高
B. B．血钙升高
C. C．血镁升高
D. D．血磷升高
E. E．HCO3降低

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