某地区8月中旬有一批于1个月前曾参加过抗洪抢险工作的战士出现视

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、传染源(source of infection)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、身体健康(physical health)、病原体(pathogen)、腓肠肌(gastrocnemius)、抗洪抢险(flood fighting)、腹股沟淋巴结肿大

[单选题]某地区8月中旬有一批于1个月前曾参加过抗洪抢险^{(flood fighting)}工作的战士出现视力障碍，疑为钩体所致。为了明确诊断最需要做的检查是（）

A. 眼底检查
B. 血培养+药敏
C. 乳胶凝集试验
D. 显凝试验
E. 间接荧光抗体染色

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[单选题]与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）

A. 机体的抵抗力
B. 发病者的年龄和性别
C. 钩体的数量
D. 钩体的毒力
E. 钩体的种类

[单选题]钩体病累及肺脏时的主要病理变化是（）

A. 毛细血管扩张
B. 肺水肿
C. 肺间质性病变
D. 肺弥漫性出血
E. 肺纤维化

[单选题]虱传回归热的传染源是（）

A. 病人
B. 鼠类
C. 臭虫
D. 虱
E. 蜱

[单选题]钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）

A. 抗生素剂量不足
B. 变态反应
C. 赫氏反应
D. 溶血反应
E. 中毒反应

[单选题]检测钩体病病原体^(pathogen)应采取发病1周内的标本是（）

A. 局部分泌液
B. 小便
C. 脑脊液
D. 血液
E. 粪便

[单选题]男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。

A. E

[单选题]患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌^{(gastrocnemius)}明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。

A. D

[单选题]男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白（++），最可能的诊断为（）

A. 黄疸出血型钩体病
B. 肺弥漫性出血型钩体病
C. 急性黄疸型肝炎
D. 大叶性肺炎（中毒型）
E. 肾损害型钩体病

[单选题]钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于（）

A. 变态反应
B. 赫氏反应
C. 钩体对组织器官的直接损害
D. 过敏反应
E. 钩体败血症

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