28岁，未产妇，停经2年，想怀孕且未曾服药。实验室检查：血清催

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、甲状旁腺(parathyroid)、降钙素(calcitonin)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、血清催乳素(serum prolactin)、浸润性(invasive)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、女病人(aegra)

[单选题]28岁，未产妇，停经2年，想怀孕且未曾服药。实验室检查：血清催乳素^{(serum prolactin)}116ng／ml（116μg／L），血清甲状腺素95nmol／L（7．4μg／dl），促甲状腺激素2．0μU／ml（2．0mU／L），蝶鞍CT扫描正常，该病人最好的治疗方法是（）。

A. 经蝶骨手术治疗
B. 垂体直线加速器放射治疗（4500raD.
C. 周期性随访检查，再确诊
D. 左旋甲状腺素0.1mg／d，口服
E. 溴隐亭口服

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学习资料：

[单选题]降钙素是下列哪个器官分泌的（）。

A. 垂体
B. 甲状旁腺
C. 腮腺
D. 甲状腺
E. 下丘脑

[单选题]下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则（）。

A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 替代疗法
D. 化疗
E. 以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌

[单选题]一名30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制实验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为（）。

A. 库欣综合征
B. 垂体ACTH微腺瘤
C. 双侧肾上腺腺瘤
D. 不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E. 异位ACTH分泌综合征

[单选题]下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准（）。

A. 心率160次／分
B. 体温37.5℃
C. 恶心、呕吐
D. 皮肤潮红、多汗
E. 失水、休克

[单选题]一名58岁女病人^(aegra)肥胖，空腹血糖6．8mmol／L（122mg／dl），来住院检查。作OGTT，餐后2小时血糖8．4mmol／L（150mg／L），关于诊断正确的是（）。

A. 糖尿病
B. 非糖尿病
C. 糖耐量异常
D. 空腹血糖过高
E. 须长期随访

[单选题]男，30岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，体检发现目光炯然、瞬目减少等，诊断同时存在非浸润性^(invasive)（良性）突眼，其发生主要由于（）。

A. 眼球后组织水肿
B. 眼球后组织炎症
C. 神经紧张
D. 眼肌张力增高
E. 眼外肌肿胀增大

[单选题]女，59岁，毒性弥漫性甲状腺肿7年，疏于治疗，近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（）。

A. 室性期前收缩
B. 房室交界性期前收缩
C. 心房扑动
D. 房性期前收缩
E. 室上性心动过速

[单选题]男性23岁，2天来神志朦胧，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则（）。

A. 中枢兴奋剂、胰岛素
B. 中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C. 补充液体和电解质、小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}
D. 纠正酸中毒、补充液体和电解质
E. 纠正酸中毒、足量胰岛素

[单选题]男，35岁，体检发现左叶状腺2．5cm×2．2cm结节，移动好、硬、无触痛，血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常，下一步处理是（）。

A. 测血清甲状腺球蛋白
B. 测血清TSH
C. 0.15mg甲状腺素抑制治疗
D. 细针吸入活检，细胞学检查
E. 颈部外科探查

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