男，10岁，持续发热10天，伴胸闷及双膝关节酸痛，3周前有咽痛。T

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肘关节(elbow joint)、扁桃体(tonsil)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、急性风湿热(acute rheumatic fever)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、类风湿病(rheumatoid disease)

[单选题]男，10岁，持续发热10天，伴胸闷及双膝关节酸痛，3周前有咽痛。T38.5度，心率118次/分，BP14/1OKPa，面色苍白，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，少许白色渗出，心界左乳线外0.5cm，胸骨左缘第3肋间Ⅱ级舒张期杂音，心尖区第1心音减弱、有奔马律和Ⅱ～Ⅳ级全收缩期杂音，肝肋下1cm，剑突下1.5cm，无压痛。关节征(-)，双肘关节附近皮下们及豌豆大小结节3～4个，活动好，无压痛。最可能的诊断是()

A. A．病毒性心肌炎
B. B．风湿性瓣膜病
C. C．急性风湿热
D. D．感染性心内膜炎
E. E．先天性心脏病伴心力衰竭

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[单选题]以下哪项不符合^{(inconformity)}小儿类风湿病^{(rheumatoid disease)}的特点()

A. A．发热
B. B．常无皮疹
C. C．常有肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
D. D．淋巴结肿大
E. E．白细胞增多

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