王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脂肪酶(lipase)、谷丙转氨酶(alt)、急腹症(acute abdomen)、肠梗阻(intestinal obstruction)、突发性(sudden)、血常规(blood routine)、低脂肪(low fat)、呕吐物(vomit)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物^(vomit)为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规^{(blood routine)}示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。

A. A

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[单选题]暴饮暴食^{(engorgement)}或酗酒最易引起的急腹症是（）

A. 肠扭转
B. 粘连性肠梗阻
C. 急性坏疽性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆石病

[单选题]胰腺假性囊肿最重要的临床表现是（）

A. 上腹部包块
B. 黄疸
C. 胃部疼痛
D. 食欲缺乏
E. 恶心、呕吐

[单选题]患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是（）

A. 胃肠外静脉营养支持
B. 低脂肪^{(low fat)}、适量蛋白、易消化流质饮食
C. 低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食
D. 高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪^{(low fat)}饮食
E. 高维生素、高营养流质饮食

[单选题]患者，男，42岁，因急性坏死性胰腺炎手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是（）

A. 完全胃肠外营养
B. 低脂普食
C. 普通流食
D. 半流食
E. 要素饮食

[单选题]王先生，55岁，酗酒数年，以重症急性胰腺炎收入院。

A. A

[单选题]患者，男，52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查，体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。

A. D

[单选题]患者，女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6h。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）

A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶测定
C. 尿液淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血清谷丙转氨酶

[单选题]张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。对该患者的首先处理是（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 补钾
C. 准备手术
D. 平卧位
E. 应用抗生素

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