【导读】
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1. [单选题]颈椎管狭窄症的典型临床表现是()
A. 四肢无力
B. 头晕、头痛
C. 双上肢疼痛
D. 恶心、呕吐
E. 束带感
2. [单选题]腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,是由于压迫了()
A. 脊髓腰膨大部
B. 脊髓圆锥
C. 马尾神经
D. 骶1神经根
E. 骶2神经根
3. [单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. 肌电图
E. 超声波
4. [单选题]颈椎病的手术指征是()
A. 颈痛伴手麻木
B. 头痛、头晕、眩晕
C. 颈肩痛较重,手握力减退,X线检查有骨棘生成,椎间隙狭窄(stenosis of disc space)
D. 反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E. 颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
5. [单选题]男,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。可能是()
A. 肌萎缩侧索硬化症
B. 横断性脊髓炎
C. 脊髓型颈椎病
D. 原发性神经炎
E. 脊髓空洞症
6. [单选题]男,51岁。猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,最大的可能是()
A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰扭伤
7. [单选题]男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能()
A. 腰肌劳损
B. 腰椎骨质增生
C. 腰椎弓根峡部裂
D. 腰4~5椎间盘突出
E. 闭塞性脉管炎
8. [单选题]男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm
A. B
9. [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A. D
10. [单选题]男性,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。
A. B