患者，女，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热

【名词&注释】

急性阑尾炎(acute appendicitis)、持续性(persistence)、粒细胞(granulocyte)、无痛性(painless)、坏疽性阑尾炎(gangrenous appendicitis)、血栓性外痔(external hemorrhoid)、体重减轻(weight loss)

[单选题]患者，女，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：直肠右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是（）

A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 肛裂
D. 肛瘘
E. 血栓性外痔^{(external hemorrhoid)}

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学习资料：

[单选题]男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻^{(weight loss)}5kg，睡眠欠佳。

A. E

[单选题]患者，胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。

A. E

[单选题]患者，胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。

A. D

[单选题]胡某，男，31岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。

A. E

[多选题]下列需要进行手术治疗的是（）

A. A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔C.阑尾周围脓肿已局限D.老年急性阑尾炎E.儿童急性阑尾炎

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