【导读】
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1. [单选题]治疗重型溃疡性结肠炎应首选()。
A. 水杨酸偶氮磺吡啶
B. 免疫抑制剂
C. 大剂量肾上腺糖皮质激素
D. 手术治疗
E. 大剂量抗生素
2. [单选题]门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是()。
A. 直肠镜(rectoscope)检
B. 纤维结肠镜检
C. 直肠指检
D. 钡灌肠X线检查
E. 钡餐X线检查
3. [单选题]下列不是Crohn病的治疗措施的是()。
A. 氨基水杨酸制剂
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 非甾体类抗炎药
E. 手术治疗
4. [单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律为()。
A. 腹痛→进餐→缓解
B. 腹痛→便意→便后缓解
C. 腹痛→便意→便后加重
D. 腹痛→呕吐→呕吐缓解
E. 腹痛→便意→便后无变化
5. [单选题]女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2-3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()。
A. 泼尼松口服
B. 氟哌酸口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服
6. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于()。
A. 回盲部
B. 末段回肠
C. 升结肠
D. 直肠和乙状结肠
E. 肛门病变
7. [单选题]下述有关Crohn病的叙述正确的是()。
A. Crohn病的临床表现多种多样(infinite branch variety),早期表现不典型,因此早期诊断不容易(not easy)
B. Crohn病的起病多很急,但起病后多发展缓慢
C. Crohn病虽然可累及全消化道,但是口腔和肛门不受累
D. Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,但是同肠结核之间的鉴别很容易
E. Crohn病不需维持治疗
8. [单选题]患者女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是()。
A. 溃疡性结肠炎
B. 小肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 白塞病
9. [单选题]女性,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检:白细胞0~5个/HP,红细胞2~10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
A. 重复大便细菌培养
B. 粪便涂片找抗酸菌
C. 纤维结肠镜检查
D. 钡剂灌肠检查
E. 腹部CT
10. [单选题]女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3~6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是()。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 暴发性阿米巴肠病
C. 克隆病伴急性肠穿孔
D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E. 中毒型菌痢