患者，男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、体重增加(weight gain)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、深吸气(deep inspiration)、不一定(not always)

[单选题]患者，男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查（）

A. X线钡餐检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 纤维胃镜
D. 三腔双囊管
E. 血液学检查

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学习资料：

[单选题]患者，女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T、T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（）

A. 甲状腺癌
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤

[单选题]患者，30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是（）

A. 细菌性痢疾
B. 肠伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病

[单选题]阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的（）

A. 肝静脉
B. 肝动脉
C. 胆道
D. 淋巴道
E. 门静脉属支

[单选题]肝外胆管癌发生率最高的部位是（）

A. 左肝管
B. 下段胆管
C. 中段胆管
D. 上段胆管
E. 胆囊管

[多选题]急性胰腺炎时淀粉酶的意义（）

A. 淀粉酶持续升高提示有并发症可能
B. 淀粉酶的高低与病情轻重不一定^{(not always)}成正比
C. 淀粉酶下降后又升高说明病情有反复
D. 淀粉酶不高，说明不是胰腺炎
E. 淀粉酶对诊断胰腺炎有特殊重要的意义

[单选题]患者，女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。

A. A

[单选题]患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。

A. D

[单选题]患者，男性，上腹部不适，食欲不振^{(loss of appetite)}三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气^{(deep inspiration)}时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg／dl，尿检：胆红素阳性。

A. E

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