女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、医源性损伤(iatrogenic injury)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、主要症状(main symptoms)、胆红素升高(bilirubin increased)、胆管括约肌(musculus sphincter ductus biliaristaa)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

A. D

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[多选题]肝内胆道结石的主要症状为()

A. A．肝肿大有触痛
B. B．发热
C. C．明显黄疸
D. D．患侧肝区持续性闷胀痛
E. E．可并发AOSC

[单选题]胆道蛔虫症最典型的临床表现是（）.

A. 上腹刀割样疼痛
B. 寒战、高热
C. 上腹钻顶样疼痛
D. 上腹明显压痛
E. 黄疸

[单选题]胆道探查取石术后，拔除“T”形管的指征是（）.

A. 术后1周，切口拆线
B. 术后1周，引流减少
C. 术后1周，体温正常，白细胞下降
D. 术后2周，黄疸消退，肝功正常
E. 术后2周，引流减少，造影通畅

[单选题]肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。

A. 间断性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
B. 间断性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
C. 持续性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
D. 持续性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
E. 进行性加重性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主

[单选题]男性，42岁。因胆囊结石行胆囊切除术，术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管，术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）。

A. 胆囊管残端结扎松脱
B. 医源性损伤胆管
C. 副肝管被切断
D. 胆总管下端乳头部狭窄
E. 以上都是

[单选题]关于胆囊癌下列哪一项是错误的（）。

A. 常发生在50岁以上
B. 男性比女性多见
C. 多发生于体部和底部
D. 多为腺癌
E. 以淋巴道转移多见

[单选题]肝外胆道的解剖特点，下列哪项是错误的（）。

A. 胆管常有变异
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆总管下端多数与主胰管汇合
D. Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成
E. 胆囊分底、体、颈三部

[单选题]女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。

A. E

[单选题]女性，44岁。黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。

A. C

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