红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）

【名词&注释】

红细胞膜(erythrocyte membrane)、血常规(blood routine)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、单核细胞白血病(monocytic leukemia)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、红细胞内(erythrocyte intracellular)

[单选题]红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）

A. 地中海贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 缺铁性贫血

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学习资料：

[单选题]男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体：T39℃，胸部和下肢可见瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，胸骨压痛（＋），右下肺可闻及少许湿啰音，心率110次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。检查：Hb75g/L，WBC2.8×109/L，Ph20×109/L，骨髓穿刺检查示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈柴捆状，POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}

[单选题]对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）

A. 血清铁饱和度
B. MCV、MCH、MCHC
C. 骨髓铁染色
D. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}游离原卟啉
E. 血清总铁结合力

[单选题]关于贮存铁，下列哪项是错误的（）

A. 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B. 铁蛋白主要在细胞浆中
C. 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D. 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓
E. 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

[单选题]男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）

A. 胆石症
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性黄疸型肝炎
D. 溶血性贫血
E. 以上全不是

[单选题]某妇女38岁，又连续数年的月经过多，面色苍白，倦怠，活动时心跳；外周血显示：红细胞呈低色素性小细胞性改变，下列各项中，正确的是：（）

A. 血清铁低于10.7umol/L
B. 血中运铁蛋白增多
C. 骨髓中见有足量的含铁血黄素
D. 外周血内网状红细胞增多
E. 骨髓象显示增生低下

[单选题]男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）

A. 慢性粒细胞性白血病
B. 骨髓纤维化
C. 脾功能亢进
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 恶性组织细胞病

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